申し込み入力

クールしものせきサポーターClub 会員登録申請

下関市では、下関市域の地球温暖化対策を進めるために「クールしものせきサポーターClub」を設立します。

本事業は、市民・事業者・行政が一体となった地球温暖化対策を実現するため、下関市民及び下関市に所在する事業者等が、下関市のサポーターになることで下関市の地球温暖化対策の取り組みを支援することにより、下関市域の地球温暖化対策を推進することを目的します。

入力フォームの説明

  • 以下の入力フォームに必要事項を入力した後、「申し込み内容確認」ボタンをクリックしてください。
  • (必須)と表示されている項目は、必ず入力してください。
  • 本フォームは、セキュリティ保護の観点から、入力時間の制限を設けています。本画面を表示後、60分以内でのご利用をお願いします。

入力フォーム

(必須)
012-3456のように、半角ハイフンで区切って入力してください。
(必須)
住所を番地、建物名まで入力してください。
(必須)
012-3456-7890のように、半角の数字とハイフンで入力してください。
012-3456-7890のように、半角の数字とハイフンで入力してください。
012-3456-7890のように、半角の数字とハイフンで入力してください。
(必須)
お申し込みの確認メールを受信するメールアドレスを入力してください。
複数入力された場合、入力された全てのメールアドレスに確認メールが送信されます。
パソコン用1:
パソコン用2:
携帯電話用1:
携帯電話用2:
(必須)
(必須)
事業者等の場合
事業者等の場合
事業者等の場合
個人の場合                   
事業者等の場合

「その他」を選択された場合にご記入下さい。
事業者等の場合

導入している環境管理システムを選択してください。


「その他」を選択された場合にご記入下さい。
(必須) 事業者等の場合  下関市ホームページなどへの参加事業者として公表希望

お問い合わせ
下関市環境部環境政策課環境企画係
住所:〒751-0847 下関市古屋町一丁目18番1号
電話:083-252-7115