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診療所の開設・変更等に関する申請・届出関係
診療所の開設・変更等に関する申請・届出の様式を掲載しています。ここに掲載されていない様式については、保健所保健医療政策課までお問い合わせください。
なお、病院、医療法人に関する申請・届出様式、並びに有床診療所の病床に関する申請・届出様式については、山口県医務保険課のホームページ＜外部リンク＞をご覧ください。
（令和4年11月1日付で様式を改正しました。）
医師または歯科医師個人による開設 医療法人等による開設 入院設備のある診療所の開設
診療用エックス線装置を備える場合 診療所の管理者について 許可（届出）事項の変更
医師または歯科医師個人による開設
新規開設手続きの流れ
1．事前相談：開設スケジュール、平面図、提出書類等で準備可能なものをお持ちください。
2．工事着工、施設完成：構造設備等については基準に適合していることが必要です。
3．開設届提出：開設後10日以内に提出してください。（開設日＝開設する準備が整った日）
4．現場確認
5．社会保険手続き：中国四国厚生局への手続きです。
6．保険診療開始
※様式、記載上の注意、添付書類の注意事項等の詳細は、以下をご参照ください。
(3)診療所開設届.提出書類一覧 [PDFファイル／143KB]
（参考様式）病室に関する資料 [Excelファイル／33KB]
（参考様式）病室に関する資料 [PDFファイル／110KB]
医療法人等による開設
新規開設手続きの流れ
1．事前相談：開設スケジュール、平面図、提出書類等で準備可能なものをお持ちください。
2．開設許可申請：下関市の標準的事務処理期間は14日です。
3．社会保険手続き：中国四国厚生局への手続きです。
4．工事着工、施設完成：構造設備等については基準に適合していることが必要です。
5．開設後届提出：開設後10日以内に提出してください。（開設日＝開設する準備が整った日）
6．現場確認
7．保険診療開始
※様式、記載上の注意、添付書類の注意事項等の詳細は、以下をご参照ください。
(1)診療所開設許可申請.提出書類一覧 [PDFファイル／139KB]
（様式第1号）開設許可申請書 [Wordファイル／19KB]
（様式第1号）開設許可申請書 [PDFファイル／152KB]
（参考様式）病室に関する資料 [Excelファイル／34KB]
（参考様式）病室に関する資料 [PDFファイル／110KB]
(13)診療所開設後届.提出書類一覧 [PDFファイル／100KB]
入院設備のある診療所の開設
診療所の入院設備（病床）の設置・変更については、山口県医療政策課(083-933-2924)へ事前にご相談ください。
入院設備の工事完了後、構造設備検査申請書を提出して、保健所の検査・許可を受けた後、入院設備が使用できるようになります。（一部の変更工事含む）
※様式、記載上の注意、添付書類の注意事項等の詳細は、以下をご参照ください。
(10)診療所構造設備検査申請.提出書類一覧 [PDFファイル／129KB]
（様式第10号）構造設備検査申請書 [Wordファイル／16KB]
（様式第10号）構造設備検査申請書 [PDFファイル／132KB]
（記載例）構造設備検査申請書 [PDFファイル／138KB]
（参考様式）自主使用前検査結果届出書等 [Excelファイル／91KB]
（参考様式）自主使用前検査結果届出書等 [PDFファイル／202KB]
診療用エックス線装置を備える場合
診療用エックス線装置を備える施設は、備え付けた日（診療の用に供した日）から10日以内にエックス線装置設置届をご提出ください。
装置の入れ替えの際は、エックス線装置設置届及びエックス線装置等廃止届をご提出ください。
装置の移設の際は、エックス線装置等設置届出事項変更届をご提出ください。
入院設備のある診療所については、構造設備検査申請が必要です。
※様式、記載上の注意、添付書類の注意事項等の詳細は、以下をご参照ください。
(15)診療所エックス線装置設置届.提出書類一覧 [PDFファイル／124KB]
（様式第15号）エックス線装置設置届 [Wordファイル／22KB]
（様式第15号）エックス線装置設置届 [PDFファイル／167KB]
（記載例）エックス線装置設置届 [PDFファイル／228KB]
(23)診療所エックス線装置等設置届出事項変更届.提出書類一覧 [PDFファイル／128KB]
（様式第23号）エックス線装置等設置届出事項変更届 [Wordファイル／16KB]
（様式第23号）エックス線装置等設置届出事項変更届 [PDFファイル／79KB]
（記載例）エックス線装置等設置届出事項変更届 [PDFファイル／97KB]
（参考様式）構造設備等に関する新旧対照表 [Excelファイル／53KB]
（参考様式）構造設備等に関する新旧対照表 [PDFファイル／155KB]
(24)診療所エックス線装置等廃止届.提出書類一覧 [PDFファイル／100KB]
（様式第24号）エックス線装置等廃止届 [Wordファイル／12KB]
（様式第24号）エックス線装置等廃止届 [PDFファイル／116KB]
（記載例）エックス線装置等廃止届 [PDFファイル／123KB]
診療所の管理者について
診療所、歯科診療所等の管理者は、原則として他の診療所等を管理しない者でなければなりません。
ただし、要件を満たし、都道府県知事等の管理者兼任許可を受けた場合は、複数の医療機関を管理することができます。
※様式、記載上の注意、添付書類の注意事項等の詳細は、以下をご参照ください。
(8)診療所管理者兼任許可申請.提出書類一覧 [PDFファイル／108KB]
（様式第8号）管理者兼任許可申請書 [Wordファイル／18KB]
（様式第8号）管理者兼任許可申請書 [PDFファイル／129KB]
（記載例）管理者兼任許可申請書 [PDFファイル／145KB]
許可（届出）事項の変更
診療所、歯科診療所の開設後に特定の事項を変更する場合は変更許可申請（事前）または変更届出（変更後10日以内）が必要です。
・医師または歯科医師個人による診療所
開設届出事項変更届：変更後10日以内に提出してください。
構造設備等については基準に適合していることが必要です。平面図等をお持ちの上、事前にご相談ください。
入院設備のある診療所については、構造設備検査申請が必要な場合があります。
※様式、記載上の注意、添付書類の注意事項等の詳細は、以下をご参照ください。
(12)診療所開設届出事項変更届.提出書類一覧 [PDFファイル／135KB]
（様式第12号）開設届出事項変更届 [Wordファイル／18KB]
（様式第12号）開設届出事項変更届 [PDFファイル／96KB]
（記載例）開設届出事項変更届 [PDFファイル／121KB]
・医療法人等による診療所
変更事項により変更許可申請（事前）または変更届出（変更後10日以内）が必要です。（以下をご参照ください。）
| 手続き | 主な変更事項 |
|---|---|
| (2)開設許可事項変更許可申請 | 敷地内移転・建て替え、構造設備、室の用途、平面図、病床数、従業者の定員 |
| (11)開設許可申請事項変更届 | 開設者住所・氏名、施設名称、診療科目、定款 |
| (14)開設後届出事項変更届 | 診療日時、管理者 |
構造設備等については基準に適合していることが必要です。平面図等をお持ちの上、事前にご相談ください。
入院設備のある診療所については、構造設備検査申請が必要な場合があります。
※様式、記載上の注意、添付書類の注意事項等の詳細は、以下をご参照ください。
(2)診療所開設許可事項変更許可申請.提出書類一覧 [PDFファイル／140KB]
（様式第2号）開設許可事項変更許可申請書 [Wordファイル／16KB]
（様式第2号）開設許可事項変更許可申請書 [PDFファイル／91KB]
（記載例）開設許可事項変更許可申請書 [PDFファイル／108KB]
(11)診療所開設許可申請事項変更届.提出書類一覧 [PDFファイル／130KB]
（様式第11号）開設許可申請事項変更届(36KB) [Wordファイル／16KB]
（様式第11号）開設許可申請事項変更届(36KB) [PDFファイル／73KB]
（記載例）開設許可申請事項変更届 [PDFファイル／89KB]
(14)診療所開設後届出事項変更届.提出書類一覧 [PDFファイル／102KB]
（様式第14号）開設後届出事項変更届 [Wordファイル／16KB]
（様式第14号）開設後届出事項変更届 [PDFファイル／118KB]
（記載例）開設後届出事項変更届 [PDFファイル／106KB]
休止・廃止・再開手続き
診療所、歯科診療所の休止、廃止または再開する場合は、その日から10日以内に届出書を提出してください。
開設者が死亡または失そうの宣告を受けた場合は、開設者死亡・失そう届を提出してください。
休止の期間は最大1年です。
※様式、記載上の注意、添付書類の注意事項等の詳細は、以下をご参照ください。
(4)診療所休止再開届.提出書類一覧 [PDFファイル／90KB]
(5)診療所廃止届.提出書類一覧 [PDFファイル／113KB]
(6)診療所開設者死亡（失そう）届.提出書類一覧 [PDFファイル／110KB]
（様式第6号）開設者死亡・失そう届 [Wordファイル／15KB]
（様式第6号）開設者死亡・失そう届 [PDFファイル／109KB]
（記載例）開設者死亡（失そう）届 [PDFファイル／114KB]
証明書の発行手続き
開設届または変更届等の保健所の受理証明が必要な場合は、証明願をご申請ください。
※様式、記載上の注意、添付書類の注意事項等の詳細は、以下をご参照ください。
ダウンロード
（様式第1号）開設許可申請書 [PDFファイル／152KB]
（様式第2号）開設許可事項変更許可申請書 [PDFファイル／91KB]
（様式第6号）開設者死亡・失そう届 [PDFファイル／109KB]
（様式第8号）管理者兼任許可申請書 [PDFファイル／129KB]
（様式第10号）構造設備検査申請書 [PDFファイル／132KB]
（様式第11号）開設許可申請事項変更届 [PDFファイル／73KB]
（様式第12号）開設届出事項変更届 [PDFファイル／96KB]
（様式第14号）開設後届出事項変更届 [PDFファイル／118KB]
（様式第15号）エックス線装置設置届 [PDFファイル／167KB]
（様式第23号）エックス線装置等設置届出事項変更届 [PDFファイル／79KB]
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